»

Chủ nhật, 19/01/2025, 05:11:09 AM (GMT+7)

Thông mạch vành kỹ thuật mới

(19:58:42 PM 18/06/2011)
(Tin Môi Trường) - Khoa Ngoại Tim mạch – Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM vừa áp dụng kỹ thuật bắc cầu mạch vành bằng hai động mạch ngực, giúp thông cùng lúc 4-5 chỗ tắc nghẽn; thời gian tồn tại của cầu khoảng 10-15 năm.

Khoa Ngoại Tim mạch – Bệnh viện  Đại học Y Dược TP.HCM vừa áp dụng kỹ thuật bắc cầu mạch vành bằng hai động mạch ngực, giúp thông cùng lúc 4-5 chỗ tắc nghẽn; thời gian tồn tại của cầu khoảng 10-15 năm.

Khoa Ngoại Tim mạch - BV ĐH Y Dược TP.HCM áp dụng kỹ thuật mới bắc cầu mạch vành bằng 2 động mạch ngực. Với kỹ thuật này, các bác sĩ có thể thông cùng lúc 4-5 chỗ tắc nghẽn. Thời gian tồn tại của cầu khoảng 10-15 năm. (Ảnh tư liệu: Hoàng Định)

Ông Đỗ Văn Đ. (55 tuổi, Gò Vấp) bị đau thắt ngực suốt năm năm nay, và thường xuyên phải điều trị bằng thuốc. Nhưng cách đây một tháng, ông Đ. phải đi cấp cứu vì bị cơn nhồi máu cơ tim. Qua chụp mạch vành kiểm tra, các bác sĩ phát hiện, bệnh nhân bị hẹp nhiều nhánh mạch vành.

 

Một bệnh nhân bị tắc nghẽn nhiều chỗ ở mạch vành nên không thể giải quyết dứt điểm bằng cách đặt quá stent. Trong khi đó, với phẫu thuật bắc cầu mạch vành truyền thống bằng các mạch máu dưới chân hay tay, sau năm năm, 70 phần trăm cầu nối này sẽ bị tái tắc nghẽn.

 

Do đó, ngày 5/10, các bác sĩ Phân khoa Ngoại Tim mạch - Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM áp dụng một kỹ thuật mới, bắc cầu mạch vành bằng hai động mạch ngực. Một ngày sau, bệnh nhân đã được rút ống đặt nội khí quản và có thể ra khỏi phòng chăm sóc.

 

Cầu nối chạy tốt 10-15 năm!

 

Bệnh mạch vành đang ngày càng nhiều và ngày càng nặng, do các yếu tố thuận lợi gia tăng như bệnh tiểu đường, cao huyết áp, lối sống ít vận động, v.v... Những bệnh nhân mắc bệnh mạch vành thường bị đau ngực, nặng ngực nhất là mỗi khi gắng sức. Mạch vành bị hẹp dần do những mảng xơ vữa đến một mức độ nào đó sẽ khiến bệnh nhân bị những cơn đau thắt thất thường, thậm chí có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.  

Một ca mổ tim tại Khoa Ngoại Tim mạch - Bệnh viện Đại học Y Dược. (Ảnh: Hoàng Định)

Bác sĩ Nguyễn Hoàng Định - Trưởng phân khoa Ngoại Tim mạch - cảnh báo: "Bệnh nhân mắc các bệnh mạch vành đang ngày càng trẻ hóa. Đối với các bác sĩ tim mạch, bệnh nhân dưới 60 nghĩa là vẫn còn "trẻ".

 

Để điều trị, người ta thường đặt stent. Nhưng 10-15 phần trăm bệnh nhân không thể đặt stent do bị hẹp nhiều chỗ, hoặc do đoạn hẹp mạch vành ở vào vị trí khá đặc biệt, nên khi đặt stent có thể khiến bệnh nhân đột tử ngay lúc đó. Chính vì vậy, các chuyên gia tim mạch mới dùng phương pháp phẫu thuật bắc cầu mạch vành."

 

Bắc cầu mạch vành truyền thống là lấy mạch máu lành như mạch máu ở chân hay ở cánh tay, hay động mạch ngực trong bên trái để làm cầu nối. Nhưng vấn đề đặt ra là cây cầu nối này tồn tại được bao lâu?

 

"Sau năm năm, 70 phần trăm cầu nối bằng tĩnh mạch hiển ở chân sẽ bị tắc. Động mạch quay ở tay cho kết quả tốt hơn, nhưng do cơ dày quá dễ gây co thắt. Trong khi đó, động mạch ngực trong là tốt nhất. 98 phần trăm cầu nối bằng động mạch ngực trong sau 10-15 năm vẫn thông suốt.

 

Tuy nhiên, đối với bệnh nhân bị quá nhiều chỗ tắc hẹp, một động mạch ngực trong bên trái là không đủ. Sau khi được chuyển giao kỹ thuật từ các chuyên gia phẫu thuật tim mạch của Pháp, chúng tôi đã áp dụng kỹ thuật bắc cầu cho nhiều nhánh mạch vành bằng cả hai động mạch chủ trong bên trái và bên phải," bác sĩ. Hoàng Định cho biết.

 

Động mạch chủ trong là động mạch nuôi ngực. Tuy nhiên, tại vùng này có một hệ thống mạch máu khá dày đặc, nên việc sử dụng cùng một lúc hai động mạch ngực không ảnh hưởng gì lớn.

 

Các bác sĩ sẽ tách rời hoàn toàn động mạch ngực trong bên phải, sau đó nối thành hình chữ Y với động mạch ngực trong bên trái. Sau đó hai nhánh chữ Y này bao vòng quanh quả tim. Nhánh đầu tiên của động mạch ngực trong bên trái sẽ được bắc cầu qua chỗ tắc quan trọng nhất. Còn đoạn động mạch ngực bên phải sẽ lần lượt nối qua những nhánh mạch vành bị tắc hẹp.

 

Sáu tháng qua, các bác sĩ tại đây đã tiến hành phẫu thuật cho 15 ca mạch vành, trong đó có cả bệnh nhân mắc bệnh béo phì và suy thận. Hiện chưa có ca nào gặp biến chứng. Một ca mổ này có thể kéo dài khoảng 5-6 giờ đồng hồ. Chi phí cho một ca mổ là 65 triệu đồng. Với những bệnh nhân có bảo hiểm y tế, chi phí hoàn lại tối đa là 20 triệu đồng.

(Theo Vietnamnet)

TÁI CHẾ ĐƠN GIẢN THẾ

Gửi ý kiến bạn đọc về: Thông mạch vành kỹ thuật mới

* *
*
*
Chọn file
(File: .Zip - 2M)
(Tin Môi Trường hoan nghênh các ý kiến đóng góp của bạn đọc cho bài viết. Các thảo luận sẽ được xem xét trước khi đăng tải. Tin Môi Trường giữ quyền từ chối những lời lẽ xúc phạm cá nhân, tổ chức; lời lẽ trái thuần phong mỹ tục, vi phạm pháp luật. Bạn đọc thảo luận bằng tiếng Việt có dấu. Ý kiến không nhất thiết thể hiện quan điểm của Tin Môi Trường. Cám ơn sự đóng góp và hợp tác của các bạn)
 SHIP TRUNG VIỆT
Không xả rác
VACNECPECO
 ”Ly hôn xanh” ào ạt, vì đâu?

”Ly hôn xanh” ào ạt, vì đâu?

(Tin Môi Trường) - Yêu nhanh, cưới vội, ly hôn sớm gần đây xuất hiện nhiều. Thuật ngữ "ly hôn xanh" được dùng để chỉ những trường hợp ly hôn trong 5 năm đầu chung sống. Nhưng chưa cần tới 5 năm, rất nhiều cặp vợ chồng đã vội vã ly hôn chỉ sau một thời gian ngắn.

Tin Môi Trường
 Bộ Tài nguyên và Môi trường hoãn thi tuyển công chức

Bộ Tài nguyên và Môi trường hoãn thi tuyển công chức

(Tin Môi Trường) - Bộ Tài nguyên và Môi trường thông báo hoãn tổ chức vòng 1 kỳ thi tuyển công chức theo chỉ tiêu biên chế năm 2023 tới 330 thí sinh đủ điều kiện dự thi.

VACNE 30 năm
 4 yếu tố giúp xác định người tham khảo thích hợp

4 yếu tố giúp xác định người tham khảo thích hợp

(Tin Môi Trường) - Trong quá trình sàng lọc ứng viên, nhà tuyển dụng sẽ liên hệ với người tham khảo của ứng viên để xác nhận thông tin về năng lực và thái độ trong môi trường làm việc. Điều này quyết định rất lớn đến việc bạn có vượt qua vòng ứng tuyển và được nhận vào làm việc hay không.

Hội BVTN&MT Việt Nam
 TẾT 2022: Nên lau dọn bàn thờ trước hay sau ngày ông Công ông Táo?

TẾT 2022: Nên lau dọn bàn thờ trước hay sau ngày ông Công ông Táo?

(Tin Môi Trường) - Vào dịp cuối năm, các gia đình đều tiến hành công việc lau dọn bàn thờ. Thế nhưng, nhiều người vẫn băn khoăn trước câu hỏi: Dọn bàn thờ trước hay sau ngày cúng ông Công ông Táo mới đúng?

KHÔNG XẢ RÁC BỪA BÃI